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大腦中動脈狹窄如果為動脈粥樣硬化因素造成，狹窄率≤50%首選內科藥物治療。內科藥物治療主要為缺血性腦血管病治療三大基石，具體如下：1、抗栓治療：抗血小板聚集；2、控制高血壓：降壓藥物可以單種藥物或聯合應用；3、他汀類藥物：主要降低低密度脂蛋白，使動脈粥樣硬化危險程度降低。狹窄率為50%-69%定義為中度狹窄，此類情況除內科藥物治療外，還應定期體檢復查。如果復查過程中發現內科藥物治療基礎上，狹窄進一步加重，同時出現相應癥狀，可以應用血管內介入治療。