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病人發生股骨頸骨折5年后，可能發生股骨頭壞死，有時甚至不需要5年，股骨頸骨折后在幾年內均有可能發生股骨頭壞死，但并不是所有人都會發生壞死。股骨頸骨折后，股骨頭的血供中斷，而股骨頭血供途徑較特殊。基底動脈環是股骨頭血供的主要部分，發生股骨頸骨折后，股骨頭和骨干血供中斷，即使進行內固定復位后，骨折可以愈合但股骨頭血供重建非常困難。在股骨頸部位發生骨折后，血管內皮爬行、替代、重塑過程緩慢，而年齡較大的股骨頸骨折病人，愈合過程更加困難。股骨頭部還存在股骨頭圓韌帶血供，老年病人股骨頭圓韌帶閉合而無法提供血供。老年病人發生股骨頭壞死概率更高，年輕病人可能近期未發生股骨頭壞死，但在手術后5-6年甚至8-10年后有可能發生。因此股骨頸骨折后除及時治療，還要定期復查、隨訪，對股骨頭壞死做到及時發現、及時治療。