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總膽汁酸水平的變化敏感的反應肝臟的功能，通常總膽汁酸偏低無較大的臨床意義，注意飲食營養即可，膽汁酸偏低有三個方面的原因： 1、肝臟的實質性受損； 2、胃腸系統的疾病，引起膽汁酸運作受阻； 3、正常現象，多與日常的營養不良有關。 總膽汁酸是膽固醇在肝臟分解及肝腸循環中的一組代謝產物，與膽固醇的吸收、代謝及調節關系密切。人體總膽汁酸分為初級膽汁酸和次級膽汁酸兩大類，初級膽汁酸以膽固醇為原料參與脂肪的消化、吸收，經過膽道系統進入十二指腸，在腸道細菌的作用下，經水解反應生成次級膽汁酸。當肝臟細胞發生病變或者肝內外梗阻時，膽汁酸代謝發生障礙反流入血，血清中膽汁酸濃度增高。