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右心衰竭特征性的臨床表現是體循環淤血的表現。由于慢性支氣管肺病、胸廓疾病或肺血管疾病，引起肺循環阻力增加，導致肺動脈高壓，從而出現右心衰竭，常見于肺心病。病情隨著腎功能的損害而加重，多數預后不良，病死率在10%-15%。在心臟代償期可以有咳嗽、咳痰、氣短、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動力下降等表現。失代償時患者出現呼吸困難加重，夜間為甚，常伴有頭痛、失眠、食欲下降等，最突出的癥狀是雙下肢對稱性的可凹性水腫。隨著病情的加重，水腫逐漸上向上蔓延至全身，嚴重時可以出現胸腔積液和腹腔積液，患者還可以出現消化道淤血的癥狀，如食欲下降、腹脹、右上腹疼痛等。疼痛的原因與淤血、肝腫大有關，還可以出現惡心、頸靜脈怒張、心率加快的表現。