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慢性右心衰竭患者的主要表現

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師
慢性右心衰竭主要的癥狀為水腫,多出現在身體低垂部位。如果有正常活動能力,起病時會出現足踝部和雙下肢的對稱性可凹性水腫,隨著右心衰竭的不斷加重,水腫可蔓延至大腿和會陰部。如果是長期臥床的慢性右心衰患者,多在骶尾部出現明顯的水腫表現。主要的生理機制是體循環淤血,會發生消化系統的淤血,表現為腹脹、惡心等不適,而且食欲有明顯下降。肝臟系統也會受累,出現明顯的肝區淤血,嚴重時可以發現肝臟明顯擴大,在觸診時可以觸診到腫大肝臟有明顯壓痛感,按壓時觀察頸靜脈,可以出現頸靜脈怒張,也稱為肝-頸靜脈回流征陽性,均屬于常見的右心衰竭表現出來的癥狀與體征。發生右心衰竭后要尋找病因,通過病因的治療以及改善右心衰癥狀體征的治療來幫助患者。
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