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冠狀動脈造影與冠狀動脈CT有以下幾點不同：1、有創與否：冠狀動脈造影檢查是有創檢查，需要穿刺患者的橈動脈或者股動脈，將造影導管通過穿刺部位送到冠狀動脈開口，在X線下進行造影劑的加壓注射，能清楚顯示冠狀動脈的走行、結構是否存在病變，而冠狀動脈CT是無創檢查；2、檢查場地：冠狀動脈造影一般在導管室進行，而冠狀動脈CT在CT室即可完成；3、檢查手段：冠狀動脈造影可以在造影的過程中，對冠狀動脈的病變進行干預，既是檢查的手段，又是干預過程中的方式之一。而冠狀動脈不能在檢查的過程中對冠狀動脈的病變進行充分干預，只能作為客觀檢查；4、診斷標準：冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈是否有病變的金標準，而冠狀動脈CT可能會受到冠狀動脈鈣化病變的影響，不能夠全面評估冠狀動脈的病變情況。