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冠狀動脈造影為較成熟、較普及的檢查，是評估心臟冠狀動脈通暢與否的一種檢查手段。可直接在橈動脈或者股動脈輸送一根冠狀動脈造影導管，在到達主動脈根部以后，向左右冠狀動脈輸入造影劑，然后觀察通過冠狀動脈是否通暢、狹窄程度如何，以及血流速度是否正常，從而得出冠狀動脈大血管是否有狹窄的明確結論。 此外，冠狀動脈造影通過觀測血流速度快慢，對冠狀動脈小血管也有較好評估。曾經稱冠狀動脈造影為冠心病診斷金標準，當然現在依然可以成立。但對于部分小血管或者冠脈微循環病變，可看到血流速度問題與發作時心電圖缺血改變共同進行確診，也為非常有效的方法。