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冠狀動(dòng)脈CT檢查什么
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 丁風(fēng)華 主任醫(yī)師

冠狀動(dòng)脈CT檢查即冠狀動(dòng)脈CT造影,或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈CTA,是用于冠狀動(dòng)脈病變解剖情況的輔助檢查。通常情況下,選擇患者上肢較粗的靜脈快速注射100mL左右的造影劑,在高速旋轉(zhuǎn)的CT掃描時(shí),獲得冠狀動(dòng)脈顯影圖像,后期由專(zhuān)業(yè)放射科醫(yī)生通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行三維處理,獲得冠狀動(dòng)脈解剖分布、周?chē)揉応P(guān)系,以及管腔內(nèi)狹窄程度等參數(shù)。冠狀動(dòng)脈CT有診斷價(jià)值,但受到較多情況影響,如患者呼吸運(yùn)動(dòng)、心臟跳動(dòng)等客觀因素影響。如果患者在檢查時(shí)未屏氣,出現(xiàn)一次呼吸,或者檢查時(shí)患者緊張、心跳過(guò)快,會(huì)影響CT圖像清晰程度。如果放射科醫(yī)生在診斷時(shí),對(duì)于CTA重建圖像經(jīng)驗(yàn)不足,也會(huì)導(dǎo)致漏診、誤診。所以目前冠狀動(dòng)脈CTA或者冠狀動(dòng)脈CT造影,可作為冠心病診斷重要篩查方法之一,但不能成為冠心病診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

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