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心源性腦栓塞抗凝多久

參與醫生

鄭州市第九人民醫院 徐媛 主任醫師
心源性腦栓塞的病人要定期監測血常規、血凝,長期使用抗凝藥,只要病情穩定,形成血栓的病因沒有去除,抗凝藥就不能停。如果在用藥期間發現血小板減少,血凝明顯延長,即有出血傾向,抗凝藥只能停用,但是停藥也就難以達到預防腦栓塞的效果?,F在有新型的心臟介入手術、左心耳封堵術,左心耳是心臟結構中附壁血栓的集中地,把左心耳用介入材料封堵后,左心耳附壁的血栓就不能進入血液循環,從而防止腦栓塞再發生,手術后,這類病人就不需要服用抗凝藥物了,也就降低了抗凝的出血風險。目前臨床上使用的有新型口服抗凝藥物,如達比加群酯、利伐沙班等,這一類新型抗凝藥不需要監測血常規和血凝,病人使用更加方便,但是無論哪一種抗凝藥物,都是長期口服。
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