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重型顱腦外傷的鑒別診斷

參與醫(yī)生

成都市第六人民醫(yī)院 陳淳 主任醫(yī)師
重型顱腦損傷一般通過(guò)CT都能診斷出來(lái)。一個(gè)是外傷病史,明確的外傷病史和腦部CT檢查,基本就明確有沒(méi)有出血,有沒(méi)有挫裂傷,挫裂部位。需要鑒別的是彌漫性軸索性損傷,沒(méi)有腦內(nèi)血腫,就是個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔出血,或者是顱內(nèi)小的點(diǎn)狀出血,這種需要和動(dòng)脈瘤造成的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別。這個(gè)鑒別一般就是外傷是因?yàn)橥鈧蟛呕杳裕瑒?dòng)脈瘤一般就是昏迷后再倒地。鑒別還可以通過(guò)血管造影、CT、血管成像來(lái)鑒別是血管病變還是外傷性病變。
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