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紅細胞壓積偏高多數情況是由于紅細胞數量的增多引起的，跟紅細胞增多性疾病是有關系的。很少會有單純紅細胞壓積增高，和紅細胞的數量，還有紅細胞、血紅蛋白濃度是一起變化的。 如果是空腹狀態下抽的血，出現了紅細胞壓積增多、紅細胞增多、紅蛋白升高，首先考慮是否為血液濃縮引起的。 可以在非空腹狀態下去采血，如果指標恢復正常，說明是血液濃縮引起的。如果指標仍然持續升高，而且就診的病人又有面色，叫面色醬紅就像喝了酒一樣，臉色特別的紅，即紅細胞多的表現，會考慮病人是否有繼發性紅細胞增多癥或者是真性紅細胞增多癥。 繼發性紅細胞增多癥多數和呼吸系統疾病，尤其是慢性阻塞性肺氣腫、肺心病有關系。長期生活在高原的人由于長期缺氧，也會出現紅細胞增多。 血液科的疾病叫真性紅細胞增多癥，它是骨髓增殖性疾病里面的一種。這類病人多數是由于骨髓不停的增殖，紅細胞一般長的非常高。真性紅細胞增多癥在早期沒有任何臨床癥狀，輕度升高的時候基本上看不出來，只有通過體檢才能夠發現問題。 真性紅細胞增多癥，90%以上的病人存在一種基因突變，叫JAK2-V617的基因突變。這個基因突變差不多能夠達到90%以上，血栓事件也主要跟這個基因有關系。 真性紅細胞增多癥最主要預防出現血栓事件。在多年以前，很多病人都是在出現心梗、腦梗等血栓疾病以后，發現紅細胞增多，去查造血系統，發現真性紅細胞增多癥，然后去控制真性紅細胞增多癥。 現在醫療條件越來越好了，體檢也越來越普及，需要在健康人群當中每年做體檢工作，早期發現紅細胞的相關問題，給予早期的預防，就能夠減少很多的嚴重的疾病發生。 體檢發現早期疾病是非常重要的。很多疾病都是早期沒有明顯的臨床癥狀，通過體檢篩選出來。 建議40歲以下的人群應該至少2年做1次健康體檢，40-60歲的人群應該每年做一次健康體檢，60歲以上的人群最好每半年做一次體檢。檢出早期的問題，避免嚴重的疾病發生，也能夠節約很多的醫療資源。