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男性乳房發育癥的病因主要包括生理性和病理性。生理性原因具體如下：1、在新生兒期，男性乳房發育就是主要由于母體或胎盤的雌激素進入胎兒的血液循環，作用乳腺組織引起；2、青春期的男性乳房發育，與青春期的性激素分泌旺盛等有關；3、老年性乳房發育，雌激素和雄激素代謝已經發生了變化，與血漿總睪酮水平下降、血漿游離睪酮水平降低等有關，主要是患者雌激素跟雄激素比例發生了失調。病理性原因具體如下：1、雌激素水平增高，主要表現為睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤、肝硬化等疾病，導致雌激素水平生成相對或絕對增多，而雌激素和雄激素的比例明顯失調，從而出現乳腺增生癥；2、雄激素分泌過少，原發性或繼發性的睪酮功能低下，如無睪癥、睪丸炎等患者睪丸功能減退，雄激素分泌量減少，可引起乳房的發育；3、其它原因，如患有甲亢或甲狀腺功能減退、營養不良等疾病，或者使用雌激素以及其它類似物絨毛膜促性腺激素、雄激素拮抗劑、異煙肼、利血平等藥物，均可導致男性乳腺增生。