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兒童大便出血是小兒普外科門診常見就診原因，但兒童大便出血因素較多，需要結合大便性狀、出血量及伴隨癥狀分析。主要包括以下情況： 1、直腸黏膜表面毛細血管破裂或肛裂：兒童大便偏干硬、排便費力或哭鬧，甚至不愿意排便，平素有便秘情況，大便表面帶有鮮血或表現為大便后出現點滴狀鮮血； 2、炎癥性腸病：腸道病毒感染或侵襲性細菌感染引起腸炎，都可以引起腸黏膜損傷出血，一般可能會出現腹瀉、膿血便癥狀； 3、腸道器質性病變：可以引起大便出血，例如結腸、直腸息肉，如果伴隨陣發性哭鬧、嘔吐等還需考慮腸套疊可能； 4、如果出血量大還要考慮是否有先天性腸道畸形，例如Meckel憩室等。 如果兒童出現大便出血需要及時到醫院就診，避免延誤病情。