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多數直腸癌晚期患者，進行化療對治療有幫助。目前直腸癌化療有三種藥物，兩個靶向藥物在一線、二線中進行選擇。無論化療藥物和靶向藥物如何選擇，都能給患者生存期帶來明顯延長。如果一線、二線藥物治療失敗，建議使用三線藥物，如小分子TKI藥物。 因此腸癌患者做化療比不做化療的患者生存期明顯延長，做化療的患者再加靶向治療，生存期更長。所以對于晚期直腸癌，化療有必要，可以明顯延長患者生存期，對于控制患者癥狀有好處。