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多發性骨髓瘤增殖速度一般較慢，早期可出現骨骼浸潤，表現為骨痛；還可出現對骨髓的浸潤，導致血細胞異常，出現貧血、血細胞減少，或血小板減少。對骨質的破壞，可引起高鈣血癥。而且它產生的單克隆免疫球蛋白、凝溶蛋白，可阻塞腎小管，從而出現蛋白尿和浮腫。由單克隆骨髓瘤產生的單克隆免疫球蛋白，包括血小板和凝血因子，可造成凝血異常，導致出血；也可以引起高黏滯血癥，引起肢體麻木；還可侵犯一些器官，造成肝、脾淋巴結腫大；也可出現神經麻木、壓縮性骨折；還可出現髓外浸潤情況，比如舌以及皮膚等組織器官的損傷。