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硬膜下積液與我們的腦的解剖有關，最外層是頭皮，下面是顱骨，顱骨下面有一層硬膜，硬膜下面還有個蛛網膜，蛛網膜下面就是腦脊液，在腦和蛛網膜之間流動著腦脊液，它是起營養、潤滑、支持腦組織的作用。如果我們的蛛網膜破了，水就會流到蛛網膜和硬膜下之間，我們就叫硬膜下積液。硬膜下積液常見于年紀大的人，年紀大的人，腦組織萎縮，水分少了縮小了以后和顱骨、硬膜之間就出現間隙，腦脊液就會進入到這些硬膜下，出現硬膜下的積液；也有一些年輕人頭部受傷以后，蛛網膜撕裂，腦脊液通過撕開的蛛網膜口到硬膜下，那么就形成了硬膜下積液。大部分的硬膜下積液是沒關系的，有些特殊情況下，硬膜下積液它會持續的增大，比如說患者合并腦積水、合并持續的顱高壓，那么腦脊液它會不斷從蛛網膜滲入到硬膜下，當這些硬膜下的積液引起患者神經功能的損害，引起腦的受壓時，就需要手術，有的做一個開創引流，有的將這個硬膜下積液引流到身體的其他部位去，這些引起癥狀的硬膜下積液需要手術治療。