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導致硬膜下積液的原因主要如下：1、外傷：易導致硬膜損傷、硬膜間腔隙增寬等，從而出現硬膜裂孔，或者腦脊液外露等情況；2、腦出血：易引起硬膜的通透性改變，導致腦脊液代謝循環障礙；3、電解質紊亂：主要由于滲透壓改變所引起；4、年齡因素：常見于老年人，主要由于腦組織萎縮，造成硬膜腔隙增大，出現滲透壓或者牽拉的改變，而使得硬膜下出現積液的情況；5、其它因素：如組織吸收不完全或者出現空腔增大，容易產生積液所致。