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顱腦外傷后硬膜下積液是怎么回事

參與醫生

北京京煤集團總醫院 朱維勝 副主任醫師
顱腦外傷以后硬膜下積液主要有以下幾個綜合因素。首先,硬膜下腔擴大,多見于老年人,老年人本身腦組織萎縮,外傷以后引起蛛網膜下腔增寬,有輕微的外傷后,有可能引起腦脊液分泌或吸收平衡功能障礙,引起硬膜下積液。還有一種情況可能是有很多輕微的外傷,用的脫水藥過度也能引起硬膜下積液。少量的硬膜下積液不需要干預,動態觀察即可。如果硬膜下積液量比較大,有神經壓迫癥狀,應該積極進行外科手術干預。大量的硬膜下積液有可能影響到病人的神志,但神志影響相對較小,影響到病人的走路的步態,如果大量積液,影響到神經功能的情況下,可以積極地干預,可以手術治療,一般不建議開顱手術,可以采用微創,鉆孔引流的辦法,鉆孔引流以后,讓病人早期盡可能臥床補液,讓腦組織盡快恢復到一個正常的狀態,能促進積液的吸收。
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