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重癥急性胰腺炎的臨床表現有哪些

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清華大學第一附屬醫院 李黎明 副主任醫師
重癥急性胰腺炎的臨床表現,首先有消化道的表現,比如患者可能會合并腹痛、腹脹、惡心、嘔吐或在臍周或者腰部能看到瘀斑,同時可能會合并高熱。從實驗室檢查角度,患者的淀粉酶、脂肪酶的水平均會非常高,血糖也會高,一般大于10mmol/L以上。同時因為胰腺周圍組織壞死或者液化,患者的血鈣水平會非常低,存在比較明顯的低血鈣。還有患者可能會存在感染指標升高,比如血象有時可能會達到20000個/μl以上,其它炎癥指標包括C-反應蛋白、PCT等均會顯著的升高。此外,此類患者處于胰腺炎的第四或者第五級水平,CT表現為胰腺腫脹,甚至壞死等嚴重情況。
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