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什么是重癥急性胰腺炎

參與醫生

清華大學第一附屬醫院 李黎明 副主任醫師
首先需要了解急性胰腺炎,急性胰腺炎是由于胰酶在胰腺內激活,造成自身消化的化學性炎癥?;颊呖梢员憩F為明顯腹痛、腹脹、惡心等消化道癥狀,實驗室檢查患者的淀粉酶、脂肪酶均會有顯著升高。急性胰腺炎分兩類,一種是輕型胰腺炎,約占比80%,一般不會造成患者出現嚴重的器官功能衰竭、休克、ARDS等嚴重并發癥;另一種是重癥急性胰腺炎,約占比20%,但死亡率非常高,一般至少在10%-20%。重癥急性胰腺炎是在輕癥胰腺炎臨床表現的基礎上,同時合并以下的表現之一,患者可能會出現局部的并發癥,比如胰腺膿腫、胰腺假性囊腫;患者可能合并存在器官功能衰竭、休克、ARDS;危重病評分如果在八分以上,也是標準之一;患者胰腺CT分級在第四或者是第五級,也就是患者存在胰腺的腫大或者胰腺周圍積液、膿腫等。若患者具備以上這些條件之一,患者就可以診斷為重癥急性胰腺炎。
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