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難治性高血壓即患者在合理飲食的基礎上，規律、足量、適宜的三種藥物聯合，包括利尿劑，經過約一個月治療后，血壓仍不能控制在140/90mmHg以下，甚至部分糖尿病腎病患者不能控制在130/80mmHg以下，或聯用四種以上降壓藥才能控制在140/90mmHg以下，此類高血壓即難治性高血壓。由于血壓難以控制，會導致心、腦、腎等并發癥或遠期危險明顯增加，需盡早治療。