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月經(jīng)血下不來怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
月經(jīng)血下不來屬于異常子宮出血,需要尋找病因,結合病因進行相應的檢查。對于有性生活的女性,首先要除外妊娠,其次還要明確是否有器質(zhì)性疾病,再對病因治療。月經(jīng)血下不來指的是陰道有淋漓出血,但是沒有正式的月經(jīng)血量。對于有性生活的女性,首先要除外妊娠的可能,可以查血或者尿的HCG,也就是人絨毛膜促性腺激素判斷,如果升高或者陽性,提示出現(xiàn)妊娠。此時有淋漓出血,可能是先兆流產(chǎn)或者異位妊娠,需要做B超或者血HCG綜合判斷,明確診斷。如果是宮外孕需要治療,可能是手術治療,也可能是藥物或者期待治療,需要結合B超和HCG具體情況。如果是先兆流產(chǎn),可以進行保胎,如果出現(xiàn)胎停育需要清宮。如果沒有以上妊娠的情況,需要除外宮頸、子宮是否有器質(zhì)性病變,可以做宮頸防癌檢查和B超明確。如果沒有器質(zhì)性病變,可能是由于黃體功能不足導致,可以給予孕激素治療。
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