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下肢靜脈曲張診斷較容易，但病因各不同，可通過下肢靜脈彩超或下肢血管造影進行明確，鑒別如下： 1、繼發靜脈曲張：因深靜脈阻塞，導致淺靜脈繼發曲張。因下肢深靜脈堵塞導致的淺靜脈曲張，有腳腫史，且腫脹較嚴重，需進一步鑒別原發或繼發靜脈曲張； 2、原發靜脈曲張：血管壁的功能或瓣膜功能不佳，導致原發靜脈曲張。原發靜脈曲張主要表現為單純的血管曲張。