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腦疝瞳孔的變化是什么

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 賴光輝 主任醫師
腦疝瞳孔的臨床表現為雙側瞳孔不等大,發病初期患側瞳孔略縮小,光反應稍遲鈍,后期患側瞳孔會逐漸散大且略不規則,直接及間接對光反射消失,此時對側的瞳孔正常。主要由于患側動眼神經受到壓迫、牽拉引起,此時還會伴有患側眼瞼下垂和眼球外斜等癥狀。如果腦疝繼續發展,就會出現雙側瞳孔逐漸散大且光反應消失的癥狀,主要由于腦干內的動眼神經核受到壓迫引起。腦疝主要由于顱內占位性病變導致顱內各分腔壓力不均形成,常見病因由于損傷引起顱內血腫,如蛛網膜下腔出血、硬膜下血腫、顱內占位性病變、轉移瘤病變也會形成腦疝,腦膿腫以及腦寄生蟲病變和慢性肉芽腫也可以形成腦疝。
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