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尿酸800μmol/L一定痛風嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
大部分的痛風都和尿酸升高有關,但是有一部分病人,尿酸水平雖然很高,但沒有發生痛風。痛風稱為痛風性關節炎,痛風是在痛風石的基礎上產生,痛風石存在尿酸鹽的結晶化,尿酸鹽結晶化后會在關節部位累積。若此時病人出現血尿酸水平突然降低或者突然升高,病人的尿酸鹽結晶會突然崩塌,從而觸發體內的炎癥反應,出現劇烈疼痛、局部紅腫等痛風性關節炎發作的表現。若病人尿酸水平雖然高,但并沒有痛風石形成,則不管病人的尿酸水平有多高或者尿酸波動有多大,此時病人并不會有痛風性關節炎發生。但并不能因為病人尿酸高不發生痛風,就不治療高尿酸血癥。高尿酸血癥對人體有很多危害。從腎臟病角度考慮,高尿酸血癥的病人會導致高尿酸血癥腎病,高尿酸血癥的腎病時間過長對腎臟也有影響;另外,高尿酸血癥也容易誘發腎結石,腎結石對腎臟也有影響,所以高尿酸血癥還是要進行嚴格干預。
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