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左心衰竭的主要原因是心臟收縮能力下降，導致心肌供血不足，如果心臟不能完全收縮，供應到全身和組織器官所需要的血液并不充分。所以患者會產生一系列癥狀，最常見的癥狀是全身乏力、頭暈、乏力、嗜睡等。 由于左心供血減少，泵出的血液減少，一部分血液就會潴留到肺臟，引起肺淤血、肺水腫。患者會出現呼吸困難，且呈進行性加重，早期發生勞力性呼吸困難，繼而發生端坐樣呼吸，即坐起來都會發生呼吸困難。除此之外，左心衰竭非常顯著的癥狀是全身水腫，尤其是下肢水腫。