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雖然抽煙不一定直接導致肝臟的損傷，但是對于已經合并有肝病的患者，吸煙可以進一步地加重肝損傷。目前已經發現吸煙者會由于長期吸煙，導致很多的有害物質通過血液進入到肝臟，包括一些致癌物，這些有害的物質會進一步地加重肝臟的代謝負擔。特別是對于已經感染有乙肝病毒，出現慢性肝炎的表現，甚至是肝纖維化，或者長期飲酒的人群。吸煙會進一步地加重肝細胞的受損，抑制肝臟的再生和修復，加重慢性肝炎、肝纖維化的進程，對于肝癌的發生也有一定的協同促進作用。所以臨床建議對于慢性肝病感染者，無論是病毒性肝炎，還是長期飲酒，甚至是嚴重脂肪肝的人群，都要及時地戒煙。