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心絞痛診斷措施準(zhǔn)確度高的是什么

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是臨床上常見的多發(fā)病,冠狀動(dòng)脈因動(dòng)脈粥樣硬化而發(fā)生狹窄,即可表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,患者出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀,可診斷為心絞痛。心絞痛診斷措施準(zhǔn)確度高的檢查,常見有以下幾種:1、冠狀動(dòng)脈造影:通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)主要的冠狀動(dòng)脈,及其分支狹窄病變。當(dāng)狹窄>50%時(shí),可診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,患者出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀時(shí),可診斷為心絞痛;2、冠狀動(dòng)脈CTA:為無(wú)創(chuàng)檢查,是首選診斷心絞痛的檢查手段。通過(guò)冠脈CTA檢查可發(fā)現(xiàn)主要冠狀動(dòng)脈,及其分支病變,如果狹窄>50%,可診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,患者出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀,可診斷為心絞痛。對(duì)于無(wú)法接受冠狀動(dòng)脈CTA,或冠狀動(dòng)脈造影檢查的患者,應(yīng)綜合考慮患者并發(fā)血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素,還有臨床表現(xiàn)以及心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等相關(guān)檢查,盡可能準(zhǔn)確診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛。必要時(shí)仍需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA,及冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確診斷。
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