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心絞痛的診斷依據是什么

參與醫生

心絞痛診斷依據具體如下: 1、癥狀,胸悶和胸痛發生在胸骨后上段或中段位置,可波及心前區,范圍有手掌或拳頭大小,疼痛可放射到左臂內側,肩、頸、下頜、胃部、左后背等部位。疼痛性質常為鈍痛,呈壓迫感、沉重感、窒息感、緊縮感或者是燒灼感,有時伴有瀕死恐懼感。而勞累過度、情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、血壓增高、心動過速等均可誘發心絞痛,疼痛一般持續3-5分鐘,而在停止誘發因素之后,癥狀可以緩解,舌下含服硝酸甘油之后幾分鐘之內可以緩解。平時查體沒有異常體征,但心絞痛發作時常可以看到患者心率增快、血壓增高、皮膚濕冷、表情焦慮; 2、心電圖,靜息狀態下心電圖可以表現正常,而心絞痛發作時可以看到ST段移位和T波低平、雙向或者是倒置,心電圖運動負荷試驗可以看到ST-T波改變; 3、冠狀動脈CTA或冠狀動脈造影,可以見到管腔狹窄,冠狀動脈造影是診斷冠心病心絞痛金標準。
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