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一緊張的時候就勃不起來在臨床上非常多見，可能占到男性勃起功能障礙的20%-30%，其實都與精神、心理因素相關。這一類患者往往在早晨有非常堅挺的晨勃，這就意味著不存在陰莖勃起的器質性問題。應對這樣的狀況首先是心理的輔導，因為往往一緊張就勃不起來，見于一些剛剛開始性生活的年輕伴侶，經過一段時間性經驗的積累，陰莖的勃起情況會越來越好。在短期如果實在陰莖勃起的硬度不足以能夠插入陰道完成性生活，可以推薦短期的服用PDE5抑制劑，也就是西地那非、他達拉非這一類的藥物。這些PDE5抑制劑并非激素，只是單純的幫助增加陰莖海綿竇的血流，幫助陰莖達到完美的四級硬度，一般來講在成功的5-10次堅挺的勃起，完成性生活之后，會越來越有信心，就可以恢復到正常的性生活中。