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陰莖勃不起的原因具體如下：1、心理性陽痿：勃不起的原因最常見于心理性陽痿。由于夫妻關系緊張，導致勃起時陰莖供血動脈收縮，導致陰莖海綿體不能充血、脹大，導致陰莖勃起不堅、勃起不硬，不能達到和維持勃起狀態，完成滿意的性生活；2、血管性陽痿：由于陰莖供血動脈狹窄，導致陰莖供血不足，也會出現勃起不堅、勃起不硬的現象；3、靜脈性陽痿：由于海綿體存在動靜脈瘺，導致陰莖海綿體充血、脹大時，大部分血液通過靜脈短路流出海綿體外，導致海綿體不能充血、脹大，導致勃起不堅、勃起不硬；4、神經性陽痿：由于截癱或腰椎損傷后，勃起神經受損，導致陰莖海綿體不能充血、脹大，出現陰莖勃起不硬或完全不能勃起的現象。病人出現陰莖勃不起的癥狀時，需及時到男科或泌尿外科就醫。