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抗RA33陽性是類風濕嗎

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
抗RA33陽性不一定屬于類風濕,抗RA33抗體對于診斷類風濕關節炎有較高特異性可達到90%以上,但檢測敏感性即在類風濕關節炎患者中發現陽性情況相對比較低,只有40%左右。抗RA33抗體在類風濕關節炎發病早期即可出現,對于早期診斷類風濕關節炎及不典型類風濕關節炎患者有重要意義,屬于診斷類風濕關節炎有效血清學指標。臨床除類風濕關節炎患者外,RA33抗體也可在系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病等非類風濕關節炎結締組織病中存在,患者檢查結果有一定陽性率,臨床發現系統性紅斑狼瘡患者中陽性率達到1/3左右。因此,對于檢測中發現存在抗RA33抗體陽性的人群,應結合相關臨床癥狀如有無關節腫脹、晨僵等,才能做出是否為類風濕關節炎的診斷,不能單憑抗體陽性做出相應診斷。
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