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房間隔缺損不予以手術治療是否會致命，需根據房間隔缺損大小決定，具體如下：1、小型房間隔缺損：部分房間隔缺損是小型房間隔缺損，如果發現后不予以手術治療，暫時不會致命。但是隨著病情的發展，在患者大約到40-50歲時，就會因為持續不斷的左心向右心分流增加，引起右心擴大、心房擴大，最終導致房顫。一旦長時間存在，還會導致肺動脈高壓；2、大型房間隔缺損：房間隔缺損是大型房間隔缺損，若發現后應該及時予以手術治療，否則會很快進展為肺動脈高壓。正常情況下肺動脈的壓力是血壓的1/4-1/3，如果這種房間隔缺損持續存在分流情況，引起肺血管收縮、痙攣、改變，就會引起肺動脈壓力增加。肺動脈壓力增加，不僅增加右心室的后負荷，時間過長，還會導致右心血液向左心分流，此時來自于右心的不飽和靜脈血，會分流到左心，進而引起全身紫紺，產生艾森曼格綜合征。此時患者非常容易猝死，而且不再適合進行手術治療。所以一旦發現房間隔缺損，應該及時進行手術治療。