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二尖瓣返流加重的時間因人而異，主要由發病原因決定，具體如下：1、先天性二尖瓣返流：隨時間推移，可能數年甚至數十年才會出現二尖瓣返流，包括中度甚至大量返流；2、缺血性心臟病：比如心肌梗死可以導致二尖瓣返流，如果心梗再一次發作，或者心肌缺血進一步加重，可能短時間內，甚至數天內便會出現二尖瓣返流加重，甚至嚴重二尖瓣返流；3、感染性心內膜炎：如果炎癥控制不佳，可能在數天內出現二尖瓣損毀甚至穿孔，進而表現出二尖瓣中度或重度返流。二尖瓣返流的病因不同，整體病程有所差異，部分疾病屬于緩慢進展，而部分疾病屬于急性或者急進性的加重表現。一旦發現二尖瓣返流，需定期進行嚴密隨訪，如果表現出中度或重度返流，應盡早進行干預。