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二尖瓣三尖瓣反流怎么治療

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 俞建根 主任醫師
二尖瓣、三尖瓣反流是否需要治療,要根據程度決定。一般右心房血液通過三尖瓣進入右心室,左心房血液經過二尖瓣進入左心室。二尖瓣反流是心臟收縮時的血液,由左心室反流到右心房,現在由于心臟超聲的敏感性非常高,輕度二尖瓣、三尖瓣反流,目前臨床上都認為是一種正常情況,無需治療。 輕中度和中度以下二尖瓣、三尖瓣反流,一般孩子耐受性比較好,不會產生明顯的癥狀和臨床表現,一般密切隨訪觀察即可,不用特殊處理。中度及重度以上的二尖瓣、三尖瓣反流需要治療,治療方法如下: 1、內科保守治療:包括強心、利尿、擴血管治療; 2、外科手術治療:內科保守治療只是治標不治本,因此絕大多數中度以上的二尖瓣、三尖瓣反流,都需要手術治療。手術治療包括瓣膜成形手術和瓣膜置換術。瓣膜置換手術以后并發癥相對比較多,必須終身服用抗凝藥,所以目前首選瓣膜成形手術。
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