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懷孕初期小腹脹痛的原因如下：1、激素影響：懷孕初期由于體內雌激素與孕激素水平的刺激，部分女性可感到小腹脹痛不適，但通常較輕微，無規律性且不伴有陰道出血、流液等不適癥狀。由于激素水平分泌可導致部分孕婦出現腸脹氣，此時可出現消化不良、食欲下降、腸道產氣偏多等癥狀，大部分為正常現象，無需過于關注。2、異位妊娠：有95%左右的異位妊娠均發生在輸卵管位置，此時隨胚胎逐漸增大、孕囊逐漸增大，對于周圍組織，如對輸卵管肌層產生張力，可造成脹痛。當突然出現妊娠部位破裂時將會有出血，可刺激到盆腔腹膜，產生較嚴重的疼痛。當出血量較多時，還會導致全腹疼痛，以及失血性休克或危及生命。