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男性小腹脹痛原因比較多，常見原因如下：1、小腹臟器實質性病變：常見有小腸炎癥性病變，比如克羅恩病、腸結核、小腸腫瘤性病變、小腸間質瘤、小腸血管畸形、小腸癌出血；2、神經功能紊亂：正常腸功能節律性收縮是3-5次/分，當植物神經功能紊亂時小腸不動，不動時腸子脹氣，會有腹脹的感覺。有時脹氣較快，收縮可能7-8次/分，當快速痙攣收縮時表現為小腹疼痛；3、其他：除小腸病變外，比如乙狀結腸、直腸等有腫瘤、炎癥時，會有小肚子疼痛，常見于直腸癌、乙狀結腸癌、潰瘍性結腸炎等。除腸管病變外，男性有膀胱、精囊腺、前列腺等，如果出血炎癥，小腹也會有疼痛的表現。