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冰塊消腫還是熱敷消腫，要根據不同的情況進行判斷，主要分為以下方面：1、急性損傷：在損傷48小時內可以用冰塊消腫，損傷48小時之后可以進行熱敷消腫。因為在早期損傷時，冰塊可以減輕局部出血，收縮局部血管，阻止局部腫脹的發生。急性損傷24小時或者48小時之后，這時出血已經停止，進行熱敷可以加快局部血液循環，減輕腫脹。2、類風濕關節炎、慢性骨性關節炎、膝關節置換術后：這時是用冰塊進行消腫，還是熱敷進行消腫，要根據具體情況來看。如果局部受涼或者局部冰涼，這時可以通過熱敷進行消腫，如果局部出現明顯的紅或者熱，則需要通過冰塊減輕局部發熱，減輕腫脹。如果膝關節置換手術之后進行功能鍛煉，發現局部出現腫脹、發熱，這時需要通過使用冰塊進行消腫。3、痛風性關節炎：不適合通過熱敷進行消腫，熱敷之后可能會加快局部血液循環，也不適合冰塊消腫，因為冰塊會導致局部溫度過低，誘發痛風，所以痛風患者熱敷和冷敷都不太適合。所以，要根據不同的情況做出正確的選擇。