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走路時腳后跟疼痛怎么回事

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 李愛芝 主任醫師
足跟痛的病人很多,臨床方面主要是由腱膜炎、跟骨脂肪墊病變、跟骨滑囊炎、跟骨高壓癥、跟骨刺、神經卡壓等病因引起。腱膜炎發病的人群多樣,多見于青年人、中年人,以中年女性居多,發病常為單側,很少雙側同時發病。足跟疼痛的部位往往位于足跟下方,由于跖腱膜在跟骨起點反復創傷形成退行性改變,炎癥引起疼痛,嚴重的時候不能行走。跖腱膜炎的疼痛有獨特的表現,如晨起下床最初幾步疼痛最重,痛感類似踩到釘子或者被扎到。有時疼痛會迫使患者在原地站很久不敢活動,但是行走幾步以后會慢慢緩解,有時疼痛會消失;負重活動或者大量活動以后疼痛加重,休息以后慢慢緩解,從休息的地方再次起立行走時又再次發生疼痛。 從肌筋膜激痛點闡述足跟痛,跟部的疼痛是小腿部腓腸肌、比目魚肌以及足底肌筋膜激痛點的牽扯痛。腓腸肌、比目魚肌、足底肌肉由于創傷、受涼等因素形成了激痛點。肌筋膜激痛點是在患者受累骨骼肌上能夠激惹疼痛的局限小區,通常可在這個位置上摸到一個拉緊的帶,擠壓時疼痛,而且能引起遠處的牽扯疼、壓痛或者交感現象。肌筋膜激痛點引起的骨骼肌疼痛和骨骼肌特征的遠處牽扯痛,包括臨床上牽扯的頭顱、軀干和四肢疼痛。
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