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下肢畏寒的原因主要有以下幾種：1、器質性疾病：比如下肢動靜脈疾病，糖尿病會造成周圍神經病變也會出現畏寒；2、陽虛：陽主溫煦，陽氣不足不僅會造成下肢畏寒，可能其它地方也會怕冷，需要助陽、補陽來治療，如服用金匱腎氣丸等；3、寒氣：比如穿衣過少或受過涼水造成下肢受寒，也會產生下肢畏寒，此時可以服用散寒的藥物如獨活寄生湯；4、氣血不足：不僅下肢畏寒，上肢或軀體也有可能畏寒，因為氣有溫煦作用，血有濡養作用，氣血不足也會造成四肢不溫；5、氣滯血瘀：部分患者可能沒有虛、寒，但是由于氣滯造成四肢陽氣不能到達，也會產生上下肢畏寒的情況，一般可以用行氣活血的方法來調理。