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急性腎衰竭的病人合并感染要用腎毒性小的抗菌素，常用的腎毒性比較小的抗菌素就是頭孢菌素類。但是急性腎衰竭時往往感染比較嚴重，除頭孢菌素類，還可以加上喹諾酮類的抗菌素進行治療。碰到急性腎衰竭的病人合并感染還要找到原因，是腎前性原因、腎性原因，還是腎后性的原因。找到具體病因以后進行對因治療，及時逆轉急性腎衰竭，對疾病的好轉有很大好處。另外，合并感染的時候也要看是呼吸道感染、腸道感染、皮膚感染，還是尿路感染等，要根據不同的情況，選擇不同的抗菌素。另外，也要做具體的培養，如痰培養、尿培養等，找到具體的細菌，再根據具體的細菌種類來選擇抗菌素。對急性腎衰竭的病人還要給予足夠的對癥治療，如低鹽飲食、低蛋白飲食或優質蛋白飲食等，也能起到支持作用。