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急性腎衰治療注意什么

參與醫生

武漢科技大學附屬天佑醫院 熊世紅 副主任醫師
急性腎功能衰竭的損傷可逆,但需要積極治療,患者在經過相關的治療后,腎功能可得到恢復。針對急性損傷過程的可逆因素,治療方法如下: 1、從病因角度包括腎前性、腎后性、腎性等。如腎前性因素治療上要保持有效血容量充足,如糾正心衰、肝衰等,要保持整個有效血容量充足; 2、阻止誘發加重的危險因素,如有感染因素、腎毒性藥物的應用,以及全身感染,引起腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管病變的危險因素,如高血壓、糖尿病、乙肝腎、狼瘡腎等疾病; 3、在治療過程中,需要維持水電解質的酸堿平衡,如糾正酸中毒、高鉀血癥等。 急性腎功能損傷后期治療,患者有小便且小便慢慢逐步得到恢復,腎臟功能可以恢復,但仍然要注意水電解質平衡的問題。此外,治療前期主要是高鉀血癥的糾正,后期有效血容量得以恢復后,患者可能排尿較多,會引起低鉀血癥。
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