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女性手掌小魚際發紅，是毛細血管擴張的表現，其原因主要如下：一、肝臟疾病或肥胖病人：1、慢性肝病：如乙肝、丙肝、藥物性肝病等均可出現；2、酒精肝：常見于長期飲酒的病人，若女性每天飲酒20g以上，且連續5年以上，也會導致酒精性肝病，會出現上述癥狀，亦稱為肝掌；3、脂肪肝：主要由于過度肥胖，代謝異常，也會出現手掌小魚際發紅。二、糖尿病：屬于一種代謝疾病，且同時合并肝臟代謝異常、脂肪肝等疾病。三、無基礎疾病：病人未出現上述疾病，僅為單純的毛細血管擴張，此時無大礙，一般到醫院進行肝功能、血糖以及B超檢查即可。