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患者肺炎時需進行氣管插管或氣管切開，給予呼吸機輔助通氣，而一旦氣道打開時容易繼發感染。且氣管插管或氣管切開使正常的生理功能被破壞，與外界進行交通的同時給予呼吸機支持的情況下會并發呼吸機相關性肺炎。診斷時取決于插管后感染的時間，插管48小時后并發的感染，稱為呼吸機相關性肺炎，而插管之前感染不存在。 這種情況下一般都是院內感染菌，一般插管的患者需進入ICU，而ICU有很多耐藥菌存在，所以呼吸機相關性肺炎一般都是耐藥菌感染。而耐藥菌感染后，可能增加抗生素治療難度，所以醫生在評估時，如果給予氣管插管、呼吸機輔助呼吸時，要盡量做到床頭抬高、痰液引流、做好口護，避免呼吸機相關性肺炎的發生。