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幼兒肺結核診斷相對成人診斷比較困難，因為幼兒自己不能完全描述癥狀，要注意的是幼兒結核一般都是由成人傳染而來，所以在接診幼兒時一定要詢問家庭中有沒有肺結核病人，比如家庭中有排菌患者和幼兒密切接觸，這對于診斷有非常大的幫助。 從癥狀方面講，幼兒可能會有發燒，咳嗽、咳痰超過2周以上，經過普通抗炎治療沒有效果，還是持續咳嗽，這時需要再到醫院進行及時檢查，包括做胸片或者胸部CT檢查，及時發現肺上有無結核病變。幼兒結核和成人結核一樣，肺部表現和成人基本相似，可以表現血行播散型結核或者浸潤型肺結核表現，還有可以通過查痰找結核菌，進一步明確診斷。 幼兒患者有個特點，即一般可能不太咳痰，有時可以通過抽取胃液送檢結核菌檢查，進一步明確診斷。如果患者出現咳嗽、咳痰時，需要注意與其它疾病相鑒別，比如有沒有普通肺炎或者其它肺部疾病。如果患者有明確接觸史，這是診斷幼兒結核非常有力的診斷依據，同時還可以做些PPD檢查，淋巴細胞培養、γ-干擾素檢測也可以輔助診斷幼兒結核。