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肺結核一般以病原學為診斷標準，結合臨床表現，進行綜合分析、排它診斷。若發現影像學、病原學及病理學支持，或結核桿菌時，即可診斷。但很多肺結核無法在痰涂片中發現結核桿菌，則需通過以下幾點來診斷： 1、是否為流行病學家庭，有無明確接觸史； 2、有無咳嗽、發燒、盜汗等癥狀； 3、結合影像學特點； 4、發現肺部陰影后，進行排它診斷，除外上呼吸道感染、肺炎等。