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陣發性睡眠性血紅蛋白尿的鑒別診斷如下： 1、PNH涉及到造血干細胞基因異常的問題，可以引起全血細胞減少，所以需要與再生障礙性貧血等可以引起全血細胞減少的疾病相鑒別； 2、PNH患者由于反復溶血，從尿中丟失大量的鐵，可以引起缺鐵性貧血，所以要與缺鐵性貧血相鑒別； 3、PNH要與其他可以引起溶血的疾病，包括自身免疫性溶血性貧血鑒別； 4、營養性巨幼細胞性貧血可以引起全血細胞減少，所以要做相關的檢查，與PNH進行鑒別診斷； 5、骨髓增生異常綜合征也會引起全血細胞減少，因此以上的疾病都需要做相關的檢查，與PNH相鑒別。