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若在懷孕5個月時出現不伴隨腹痛的陰道出血，有以下原因：1、胎盤位置過低：對于母兒危害較大，屬于特發性產前出血。隨著孕周逐漸增加，胎盤的位置可能會逐漸上移，少數胎盤始終處于較低狀態。若伴隨較多的陰道出血，且短時間內不止血，可能危及孕婦的生命健康，無論胎兒是否成熟，均需及時終止妊娠，采取剖宮取胎術來達到止血目的；2、宮頸病變：如宮頸息肉、宮頸炎癥或宮頸的癌前病變甚至癌變。懷孕5個月時發生無痛性陰道出血的原因較多，應根據孕婦不同的病情變化及檢查結果，進行綜合判斷采取不同治療方案。