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膝蓋髕骨疼怎么辦
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 楊春喜 副主任醫師

膝蓋的髕骨疼是青年人和中老年人非常常見的問題,年輕的患者往往是包括髕骨軟化癥、髕骨的半脫位、髕骨關節的軟骨損害、髕骨關節的滑膜皺襞綜合征等,如果是老年人,往往是髕骨關節的磨損,導致了髕骨關節退變,所以不同的年齡,可能疼痛原因并不完全一樣。1、半脫位矯正:如果存在髕骨的半脫位,應該做髕骨半脫位的矯正,根據是髕骨的問題,還是膝關節脛骨、股骨的問題,做的手術不一樣,這需要做手術矯正。輕癥戴護膝就可以,比較明顯的髕骨半脫位,這個是需要做微創手術矯正。如果是髕骨關節炎、髕骨軟骨的磨損,如果是偏向外側,可能與髕骨半脫位有關,經過髕骨半脫位的矯正,往往能夠獲得疼痛的緩解;2、關節置換:如果是廣泛的與髕骨半脫位沒有關系,髕骨軟骨的磨損,這個通常是年齡比較大的人,可以做髕骨關節的置換,如果同時伴有脛骨關節的軟骨的磨損,可以做全膝關節表面置換;3、關節鏡:另外年輕的人有時不是髕骨疼,而是髕骨關節里的滑膜皺襞發炎、增厚導致的彈響、疼痛,這個做微創的關節鏡手術,就可以將關節的滑膜皺襞清除,獲得治愈;4、藥物治療:另外風濕性的關節炎、類風濕性的關節炎,有時也會表現為髕骨的疼痛,吃一些鎮痛、消炎的藥物、外用藥物,也會獲得比較好地緩解。

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