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手腳總是發涼，通常與末梢循環不佳有關，主要原因如下：1、生理性原因：如隨著年齡增大或在某種環境下，引起四肢末梢冰涼。在部分人的體質中也易出現，如瘦長型體型人群，手腳末梢易出現冰涼。還有部分人與吸煙有關，經常吸煙對末梢循環造成破壞，會出現手腳冰涼。還有部分人是因頻繁活動及在某些工作環境過久，引起四肢勞累有關；2、疾病性原因：如部分患者有滑膜炎、關節炎，全身性疾病，如糖尿病、痛風，或免疫性疾病對末梢循環破壞較明顯，從而出現手腳、四肢冰涼，如糖尿病對末梢循環造成損傷，尤其常見于血糖控制不佳，高血糖水平使機體出現末梢神經炎、末梢神經血管病損，易出現四肢冰涼、供血不足的現象。類風濕、痛風或末梢滑膜炎導致關節出現病損，也可直接導致四肢的微循環問題，而出現末梢循環不良、經常冰涼。血管性疾病主要以動脈栓塞為表現，出現動脈供血不足或缺血，導致手腳供血不足而出現冰涼。